为落实国家基本公共卫生服务项目,积极推进基本公共卫生服务工作,确保我县广大社区居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、县文件要求,为做好我县基本公共卫生服务有关工作,结合我院实际情况制定此项工作计划
一、工作目标
为实施居民健康工程,服务于广大社区居民,基本公共卫生服务项目,主要包括直接面向社区居民与流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类9个项目。根据上级指示,我院主要承担建立居民健康档案、开展健康教育、老年人健康管理、慢性病防治4项服务工作现将工作目标制定
1、建立居民健康档案。
主要包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录、和其他医疗卫生服务记录。建档工作主要由我院通过门诊、健康体检、上门提供医疗卫生服务、健康讲座等方式,并在居民自愿的基础上逐步完成。
2、开展健康教育。
主要包括设置健康宣传栏,发放健康教育资料,播放音像资料,开展公众健康咨询活动,举办健康知识讲座等。
3、老年人健康管理。
主要包括为社区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救的健康指导。
4.慢性病管理。
主要包括为社区35岁以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者开展高血压、糖尿病筛查,早期发现高血压、糖尿病患者。建立高血压、糖尿病管理档案,并且每年要提供至少4次面对面的随访。
二、主要策略及措施
加强领导,责任到人,狠抓落实
在我院院长的领导下统筹安排全年的工作任务,将工作任务分工到人,责任到人,制定奖惩措施,充分调动职工积极性,提高工作质量和工作效率,狠抓各项措施的落实,为了确保全年工作目标的及时完成。
2.部门协调,促进相关工作的开展
积极与相关部门协调,落实建立居民健康档案和健康教育工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通,强化责任意识,努力做好建立居民健康档案和健康教育工作。
3.加大管理力度,提高工作制度
根据工作目标,为了确保全年工作目标的及时完成,成立公共卫生项目工作领导小组,每周召开一次院周会,及时发现问题及时解决,做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果,不断提高工作质量。
4.注重业务培训,提高工作水平
业务水平直接关系到工作质量,为此,我院将加强对我院医务人员的业务培训和力度,使业务培训工作制度化、规范化,不断提高业务水平,提高工作质量。
5.加强思想建设,建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求,我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”,培养职工的廉政意识、服务意识,以思想建设保工作,使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公,同时注重排查内部矛盾,及时解决工作中出现的纠纷,营造一个积极向上、团结互助的环境,建立一支高素质的卫生队伍。
6.抓住重点,以点带面,促进全年工作目标的完成。
本年度,我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类4项服务为工作重点,加强我院内部建设,在此基础上,积极创造条件,促进各项服务工作的开展,按照上级的工作要求,狠抓措施落实,确保全年工作目标的全面完成。
(一)要继续做好XX年度基本公共卫生服务均等化的各项任务。XX年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年,我们的任务非常艰巨。因此,要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行总结,包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等;从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解,落实具体任务,确保如期完成各项工作。
(二)、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档,对慢性病、重性精神疾病、0—65老年人随访要合理进行安排,分类登记管理,及时分解任务,指导开展健康随访活动,并规范使用各种工作表格,确保工作主动有序安排。
(三)、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求,特别是要注意总结既往工作经验教训,科学有序的安排进行,可入户也可以安排到卫生所统一体检,确保体检工作的正常进行,乡村医生要结合自身特点,积极与包片人员沟通配合,注重提前考虑,确保工作能够切实开展。
(四)、要加强健康教育工作。要按照防保站和村卫生所考核标准的要求,明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设,制定健康教育活动计划,及时更新宣传栏内容,抓好各种日常健康教育活动,要注意健康教育的创新和深化,推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动,尤其是推进村卫生所的健康教育活动,并注意各种资料的收集整理工作。
(五)、深化站内职责分工的服务内容,发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化,由站内职工分工负责,实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用,每个人在完成自己职责的同时,与其他职工密切联系,对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录,每次下乡都要详细记录。
(六)、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理,分门别类采取档案化管理,防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用,及时上报各种工作报表,按照考核标准及时分析问题,理清工作思路深入查找不足,完善日常工作,提高工作效果,推动公共卫生服务水平不断提升。
一、健康教育部分
公共卫生计划第一季度工作要求:
1、拟定全年工作计划和每月工作安排。
2、拟定村级全年工作分解,每月至少督导一次,覆盖率应达100%,并做好记录,以便备查。
3、对健康教育网络人员有变动及时补充。
4、认真做好3.24世界防治结核病宣传日宣传咨询,并写好小结,留图片资料。
5、更换一期画廊,留图片和底稿以便备查。写好一篇广播稿,留底稿和录用单以便备查。
6、保证完好的10块候诊宣传板和计免接种室相对应宣传板。
7、摄影、宣传器材持续良性运转。
8、完成《健康之窗》领发,并有记录。
9、做好全年宣传资料印制计划。
10、完成辖区内中、小学健康教育的一次检查(有记录和图片资料)。
11、培训辖区内学校健康教育师资一次,并有培训记录、资料、试卷和图片资料。
公共卫生计划第二季度工作要求:
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、认真组织4.7日世界卫生日和4.25全国预防接种宣传日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
4、认真组织5.15日全国防治碘缺乏病日和5.31世界无烟日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料
5、做好6.6日全国爱眼日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
6、出一期画廊。
7、每月写一篇广播稿。
8、完成对辖区内中、小学健康教育一次检查(有记录和图片资料)。
9、写好半年工作总结。
公共卫生计划第三季度工作要求:
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、出一期画廊。
4、每月写一篇广播稿。
5、认真组织9.20日全国爱牙日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
6、完成辖区内中、小学健康教育一次督导(有记录和图片资料)。
7、做好辖区内学校健康教育师资公共卫生计划第二次培训,并有培训记录和图片资料。
公共卫生计划第四季度工作要求:
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、认真组织10.8日全国高血压日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
4、认真组织11.14日世界糖尿病日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
5、认真组织12.1日世界艾滋病日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
6、每月写一篇广播稿。
7、出一期画廊。
8、认真收集、整理、归档全年健康教育工作资料,并写好工作总结。
二、疾病控制部分
公共卫生计划第一季度工作要求:
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制(人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等)培训、学习及演练,做好物资药械储备,提高应急处置潜力。
3、每月务必结合医院传染病领导小组活动,做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、进行病毒性肝炎压峰防制工作。
5、做好急性传染病个案和暴发疫情的调调查及消杀灭处理,及时上报处理表格。
6、进行乙肝病人随访,6个月随访率到达85%。
7、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
8、加强公共卫生信息收集与报告,认真落实24小时疫情值班。
9、持续网络通畅,按规范做好传染病疫情报告工作,提高疫情报告质量。
10、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
11、正确使用狂犬疫苗接种登记簿,规范处理动物咬(抓)伤者。
12、做好重点疾病防制知识宣传工作
一、加强组织管理,健全各项工作制度。
建立由镇领导,中心卫生院为主体,乡村医生为基础、村级卫生力量为补充的新型农村公共卫生服务体系。由镇公共卫生管理员具体负责卫生工作的日常管理与协调。各村妇女主任兼任公共卫生信息员,配合村卫生室做好本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、企业卫生、集体聚餐、食品药品等健康相关产品的巡查、信息报告,协助辖区专业保健人员做好本村常住人口及流动人口的妇幼卫生管理、免疫规范工作。中心卫生院将进一步加强领导,组建责任医生团队,指导对本辖区内的公共卫生工作规范有序开展。村卫生室在中心卫生院统一管理下,承担行政村的基本公共卫生服务和基本医疗服务。
二、加强推进村卫生室建设和乡村医生队伍管理。
根据要求,综合考虑本镇服务人口、居民需求以及地理条件等因素,统筹规划村卫生室设置。原则上每个中心村设置一所社区卫生服务站,每个行政村设置1所村卫生室,按照村级卫生服务全覆盖要求,未建村卫生室的可设立巡回医疗点,按“三定”(定人、定时、定点)要求提供医疗卫生服务,也可由临近村卫生室实行共建共享服务。村卫生室建设由行政村申请,标准化新建或改扩建的卫生室,经卫生行政部门验收合格后由财政给予经费补助。
从2月29日起村卫生室全面实施基本药物制度,实行药品零差率销售。中心卫生院对村卫生室实行“五统一”管理。为方便农村居民合作医疗报销,将符合条件的村卫生室纳入合作医疗定点医疗机构管理,报销比例不低于卫生院。由村两委提出申请,上报镇安排计划,县合管办验收批准后实施。
由中心卫生院和村委会共同对乡村医生实行聘任制度,完善能进能出和激励有效的考核机制及分配方案,中心卫生院按月或季对驻村责任医生进行岗位考核,考核成绩作为绩效发放依据。
三、积极开展第四轮参合农民健康体检工作。
为了真正实现出钱、卫生出力,农民受益的宗旨,今年将继续由社区卫生服务中心开展对参加新型农村合作医疗的农民进行两年一次的免费健康体检和妇女病免费普查工作。主要采取体检组下村集中体检和零散来院体检的方式进行,确保60岁以上老年人每年体检率在80%以上,妇女病普查率在80%以上。
四、加强公共卫生服务工作。
1、强化农民健康知识的宣传和教育。按规范设置健康教育宣传栏,其中中心卫生院宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个;每年至少开展9次公众健康咨询活动;每月至少举办1次健康知识讲座;农民健康知识知晓率85%以上。
2、协助做好农村妇幼卫生管理工作。两年妇女病普查率≥80%。使每一位住院分娩的农村孕产妇享受到补助;使90%以上的准备怀孕或怀孕3个月内农村妇女免费增补叶酸;不发生因保健原因引起的孕产妇死亡。规范开展妇女、儿童保健,儿童免疫建卡发证率、接种率及0—3岁儿童系统管理率都达99%以上。及时掌握育龄妇女和孕妇健康状况,对怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇系统管理、住院分娩率达到100%。
3、做好安全接种工作。严格按照免疫程序实施接种,全面落实疫苗领用和管理制度、接种反应的处理和报告制度、安全接种的检查制度、奖罚制度等安全接种各项有关制度。
4、合作医疗宣传发动工作到位,有关上墙公布,要求各村群众合作医疗参合率90%以上,农民对合作医疗满意率达85%以上,参合信息差错率控制在1‰以内,1/3村卫生室开展合作医疗结报工作。实行合作医疗当场结报制度,对就诊患者参保对象严格审查把关,杜绝冒充合作医疗患者身份结报,每月对参保农民报销情况进行公示。
5、大力开展农村爱国卫生运动,积极开展创建卫生村活动,推进农村环境整治、改水改厕等爱国卫生工作。农户新建住房卫生厕所普及率达到100%;协助做好水质监测等工作;加强卫生保洁和生活垃圾集中收集处理督导检查,全年不少于2次。
6、协助开展卫生监督检查,掌握辖区内职业病危害企业本底情况,协助开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传、职业危害因素监测及职业健康体检等工作。
7、基本公共卫生服务项目达标率和重大公共卫生服务项目完成率达到85%以上。
五、积极做好维稳工作。
妥善处理本辖区及辖区内涉人涉事的医疗纠纷;不发生因处置不妥当而引发严重危害社会秩序和稳定的事件。及时报告、有效处置突发公共卫生事件,协助做好维稳工作。
六、工作措施和要求:
1、加强领导,明确分工,密切配合。各部门、村委会、社区卫生服务中心要要充分认识开展基层公共卫生工作的重要性和紧迫性,切实加强领导,做到各司其职、各负其责,以实施基本公共卫生服务项目主体,摸清目标底数,明确服务内容、工作目标和考核方法。及时掌握分析各村公共卫生工作进展情况,发现问题及时反馈,并提出整改意见,确保基本公共卫生服务项目落实到位。各村要将工作情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容。
2、加强培训,提高素质。针对我镇公共卫生服务现状,建立健全公共卫生工作例会制度和主要工作目标进度月通报制度,加强与上级专业公共卫生单位的沟通与协调,利用月会开展培训,完成公共卫生人员《国家基本公共卫生服务规范》培训,要求55岁以上责任医生培训合格率达70%以上,55岁以下公共卫生专业人员培训率合格达90%以上,全面提高社区卫生管理、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、社区责任医生等各类卫生队伍素质。
3、加强宣传,提高意识。各部门、村委会、社区卫生服务中心平时要加强医改、新农合等的宣传,确保年度基本公共卫生项目以村为单位达标率达85%以上;各项公共卫生工作指标全面达标。逐步提高群众对公共卫生工作的满意度。
根据基本公共卫生服务项目的规定,为进一步搞好健康教育工作,结合我镇实际,制定本计划。
一、指导思想
以提高广大群众身体健康素质为目的,以辖区内居民健康为主体,通过形式多样的教育手段,大力开展健康教育与健康促进工作,力争201_年下半年使健康知识知晓率达到90%、健康行为形成率达到70%。
二、工作目标
(一)建立健全健康教育机构和基层教育网络,落实人员、经费,认真履行世界卫生组织、国家确定的宣传日、宣传周进行卫生法规、健康知识宣传和普及,正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动,引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”,从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。
(二)严格按照上级要求开展健康教育讲座和健康教育咨询活动。
(三)采取多种形式、有针对性地向病人及其亲属开展健康教育,住院病人相关卫生知识知晓率≥85%。
(四)各村开展多种形式的健康活动,居民健康基本知识知晓率≥85%、健康生活方式与行为形成率≥60%、基本技能掌握率≥60%。
(五)认真履行世界卫生组织,医疗机构开展无烟单位创建工作。
三、工作内容
(一)严格执行国家基本公共卫生服务相关规定
按照市卫生局《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》、卫生部《国家公共卫生服务规范201_版》,认真做好健康教育的各项工作。主要工作内容如下:
1.宣传普及《中国公民健康素养一基本知识技能(试行)》,配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2.居民健康教育:合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和干预危险因素的健康教育。
3.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长等重点人群进行健康教育。
4.开展高血压、糖尿病、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病健康教育。
5.开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。
(二)开展健康活动
201_年主要开展以下健康教育活动:
1.制定年度健康教育工作计划。
2.发放健康教育资料:
(1)下发到村级健康资料(包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、宣传单等)。需要收集:一是健康教育活动记录表,二是资料发放表,三是所有放的健康教育资料存档。
(2)放置在院内的候诊区、诊室、咨询等处的宣传资料(包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、宣传单等)、统计发放资料的数量,填写一_康教育活动记录表。
(3)播放音像资料(包括录像带、vcd、dvd等视听传播资料)。院内诊断室及各村卫生站在正常应诊时间,在健康教育室播放。需在收集:一是健康教育活动记录表,二是播放音像记录表。
(4)设置健康教育宣传栏。镇卫生院宣传栏不少2个,村卫生站不少1个,每个宣传栏的面积不少于2平方。宣传栏一般设置在户外最明显的地方,镇卫生院及村卫生站每季度最少要更换1次健康教育宣传栏内容。需要收集:一是健康教育活动记录表,二是宣传底稿、三是制作的宣传小样,四是每期宣传栏更换内容的照片。
3.开展公众健康咨询活动。结合慢病综合示范及健康生活方式活动,需要开展公众各项健康咨询活动。
4.举办健康知识讲座。健康知识讲座的对象是辖区村民,乡镇卫生院每月举办1次健康知识讲座,乡村卫生室每月举办1次健康知识讲座。需要收集:一是健康教育活动记录表;二是健康知识讲座底稿;三是举办健康知识讲座的效果计价;四是居民签到册;五是讲座时的图片资料。
5.健康教育工作资料档案管理。镇卫生院,村卫生站要有完整的健康教育活动记录,应及时收集,整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料,包括文字、图片、影音文件等,建立完备的工作档案,以便工作考核和效果评价。
四、学校、幼儿园健康教育
对学校健康教育进行宣传指导,慢病及常见疾病口腔保健等进行健康教育,开展此教育覆盖率达60%。对学校在校学生进行性教育。
五、实施督导与考核
(一)督导考核主要内容:计划制定、组织管理、经费使用、服务质量、服务效果、居民满意度等。
(二)考核指标
1.发放健康教育印刷资料的种类、数量和发放率。
2.播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
3.健康教育宣传栏设置和内容更新情况。
4.举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。
5.居民卫生知识知晓率的调查。
6.健康教育资料收集整理。
根据联合印发《促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》。以及项目办的要求,从今年起,到20xx年,我省基本公共卫生服务项目在全省得到普及。到20xx年,基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制,城乡居民健康水平得到进一步提高。我乡根据各项任务的实施方案制定计划如下:
1、建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新,并积极推进健康档案电子化管理。
2、健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区,对重点人群进行针对性接种,包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
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